对于痛经的女性来说,每次来月经都相当于一次“渡劫”,但真不能忍忍就算了。那么,为什么会痛经?痛经到底该怎么办?痛经会不会影响生育呢?
01、为什么会痛经?
子宫内膜分为2层,一是子宫内膜的基底层,二是子宫内膜的功能层。
月经血是子宫内膜脱落的产物。女性每个月来的月经血,就是定期脱落的功能层。子宫肌肉收缩,在肌肉间穿梭的子宫血管受到压迫,功能层的内膜缺血,进而坏死脱落。
痛经的三大原因:
1、前列腺素
在“月经血”脱落的过程中,子宫局部内会产生一个叫作前列腺素的物质,它是制痛因子,也就是引起痛经的元凶。
有些人对前列腺素过分敏感,感觉到的痛疼感自然也比一般人强,还可能出现恶心、呕吐、腹泻这些症状,更严重的出现头晕、冒冷汗、面色苍白等,影响正常生活的。
2、经血排出通道狭窄
经血排出通道狭窄也是造成痛经的原因,特别是没有过夫妻生活和分娩的宫颈和阴道都较为紧致狭窄的人。
这是为什么很多女性在刚来月经时会痛经,但结婚生子后,痛经就自然好了。
3、经血排出通道被完全阻碍
临床上,有少部分患者是因为经血排出通道被完全阻碍造成痛经,例如处女膜闭锁、阴道斜隔、阴道纵隔等,这种情况属于病理性的痛经,都需要及早手术治疗。
02、痛经,该做哪些检查?
如果痛经严重,特别是都爬不起床,上不了班,开不了学的,不管是已婚还是未婚,都需要积极就医检查。
痛经的检查项目及注意事项:
检查前,自己在家先梳理好自己的病史,比如痛经开始时间,现在和以前相比有没有加重,是否需要止痛药,用药后有没有效果,痛经时有没有伴随其它症状。
妇科双合诊、经阴道B超、CA125等,必要时腹腔镜手术探查。
经直肠彩超、CA125,必要时做盆腔MRI。
这里需要提醒的是:不建议做经腹部的B超,因为对子宫腔内以及卵巢的探查,不如阴道和直肠B超精确,特别是胖的患者。
03、如何对付痛经?
痛经期,缓解疼痛的小技巧:
多喝热水在一定程度上可以让子宫收缩不那么剧烈,当然效果轻微,适用于轻度痛经。
用热水袋外敷下腹部(现在还有便利的暖宝宝,不过使用时要注意安全),利用热传递原理来缓解痛经,也对轻度痛经有缓解效果。
如果以上两种方式依然不能缓解痛经,那么可以服用止痛药,比如消炎痛肛栓、布洛芬、散利痛等等,有明显止痛效果,一般无副作用。
长期痛经,想生育与不生育的应对方式:
短效避孕药除了避孕外,对痛经以及其他很多妇科疾病疗效显著,目前全世界很多大范围的研究都有证实。
这是一种带药物的节育环,全称叫:左炔诺孕酮宫内节育系统。每日在宫腔内定量少量释放孕激素,对腺肌症患者的痛经和月经量多有很好的抑制作用,避孕效果也非常确切。
对于暂时不打算生育,但有痛经或月经量多的患者,建议上曼月乐环。