输卵管被称为“生育通道”,要输送卵子和受精卵,也是受精场所。
输卵管有左右两条,从子宫往卵巢的方向,分成四个部分:间质部、峡部、壶腹部和伞端。输卵管间质部和峡部很细,就像我们头发丝那么细;伞端就像个手掌,负责把排出的卵子抓进输卵管腔里;壶腹部比较宽敞,是受精的部位。
输卵管的“推动运输”功能主要靠输卵管管腔里的纤毛细胞发挥作用,管壁的平滑肌细胞也参加辅助,大家一起齐心协力,能让卵子和受精卵朝着一个方向移动,这样精子和卵子才能受精,受精卵才有机会到宫腔着床。
发生了输卵管堵塞,无论是一侧堵塞还是双侧堵塞,近端堵塞还是远端堵塞,都可能会导致女性不孕或宫外孕。
1、宫腔手术后感染:人流、上环、取环等术后没注意卫生很容易感染炎症炎症,进而引起输卵管堵塞。
2、不洁性生活:如经期同房、同房不注意卫生、长时间阴道出血等,会感染各种疾病,这些疾病继发输卵管炎症,也会导致输卵管堵塞。
3、炎症蔓延:由于宫腔、盆腔的组织器官是相互连通的,因此,宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎等组织炎症,牵连到输卵管,就会导致输卵管堵塞。
输卵管通畅度的检查主要有:子宫输卵管碘水造影术、超声下子宫输卵管造影术、宫腔镜或腹腔镜下的输卵管造影术等。
子宫输卵管造影:目前是临床上诊断输卵管是否通畅的一线诊断方法。造影的时间一般在月经干净后3天到排卵之前,造影前不能同房,白带检查正常等。造影后1周禁同房,当月最好不要尝试怀孕,不过,水剂造影剂代谢很快,如果检查次月怀上也不用过于担心。
宫腔镜或腹腔镜下的输卵管通液术:宫腹腔镜是诊断输卵管堵塞的金标准。这种方法除了检查,还带有治疗的作用。多数是输卵管造影发现问题后,或者伴有其他疾病需要做宫腔镜或腹腔镜手术同时处理。
通过手术疏通输卵管后,绝大部分输卵管堵塞患者都能顺利怀孕生子。
做输卵管疏通手术,需先明确输卵管部位和程度,之后制定个性化手术方案,这样才能让输卵管恢复通畅和正常功能,女性才能顺利怀孕生子。
手术治疗后没能怀孕的两个原因:
➀疏通效果不理想,输卵管没有完全疏通,或是手术做得不好,术后疾病复发,输卵管又堵了。
➁女方卵巢、子宫、内分泌或男方精子精液等其他生育环节出了问题。所以,备孕怀不上夫妻同诊同治很必要,而且需要全面排查不孕的原因,只有找出全部的病因,对症治疗后,才能很快地怀孕生子。