异常子宫出血是妇科常见的症状和体征,是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何1项不符、源自于子宫腔的异常出血。
通俗来讲,异常子宫出血就是说女性月经量过多、过少,或者月经周期较长、较短等,甚至部分异常子宫出血患者,会存在停经之后出血,以及子宫不定期出血的现象。
异常子宫出血原因很多,常见的有以下这几种:
①子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部的过度增生,主要临床症状是月经量增多、经期延长、月经间期出血和不孕等。
②子宫肌瘤
根据生长部位,子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤和其他肌瘤,其中黏膜下肌瘤可引起异常子宫出血。
一般表现为经期延长或月经过多,严重者可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。
③子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜“异位”到子宫肌层里面的一种病症。
主要症状表现为月经过多和经期延长,多数患者伴有痛经症状。
③子宫内膜癌前病变以及子宫内膜癌
阴道出血是子宫内膜癌前病变以及子宫内膜癌的早期症状,一般表现为不规则出血,出血量时多时少,未绝经妇女主要有月经量多、持续时间延长等症状。
这里需要提醒的是,对于绝经后女性,阴道出血是子宫内膜癌的主要症状。
④全身性凝血功能异常
再生障碍性贫血、各类型白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等全身性凝血机制异常。
主要临床症状是月经过多,经间期出血和经期延长等。
⑤排卵障碍
包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足,常见病因有下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、多囊卵巢综合征、肥胖、高催乳素血症、甲状腺疾病等。
主要临床症状不规律的月经,经量、经期长度、周期频率、规律性均可异常,有时会引起大出血和重度贫血。
⑥医源性异常子宫出血
指使用性激素、放置宫内节育器或可能含雌激素的中药保健品等因素而引起的异常子宫出血。
异常子宫出血可由单一原因所致,也可由多因素所致,所以治疗前查清病因非常重要。
在经期注意卫生、减少感染发生率,同时注意保暖,少涉冷水;做好避孕措施,避免意外怀孕人工流产;日常减少劳累、控制体重,适度加强营养,日常饮食可补充铁剂、维生素C和蛋白质,含铁较多的食物,如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等;保持良好的心情,积极调整心态,减少情绪对月经的影响。
如果再次发生异常子宫出血,应及时就诊,避免延误病情,导致急性大出血。