提到子宫内膜,女性朋友都知道,它是子宫体最内层的部分,会周期性脱落形成月经,它还有一个非常重要的作用——是孕育新生命的“土壤”。
对于有生育需求的女性来说,子宫内膜能否达到一定的厚度以及对胚胎的容受性,是能否顺利怀孕和让胚胎正常生长发育的关键。
如果内膜过薄,就像盐碱地,贫瘠不堪;如果内膜厚度过厚,就像是沼泽地,泥泞不堪。所以不论是内膜过薄还是过厚对于生育来说都不是好事。
备孕女性往往会格外关注“内膜的厚度”,当检查发现子宫内膜增厚,她们往往很紧张,有这样的疑问和担心:
子宫内膜厚度不是一个固定值,其会随月经周期的变化而变化。这几种情况是内膜增厚是生理性的,属于正常现象。
①月经来潮前出现增厚;
②排卵前,卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌激素水平作用之下,子宫内膜处于增殖期,逐渐增厚。
③排卵后,子宫内膜在孕激素水平的作用下,血供增加,厚度有所增加,甚至有的到月经前,可以达到十几个毫米,或者是二十毫米。
一般,女性的子宫内膜厚度大于18mm,就意味着子宫内膜异常增厚。
子宫内膜过厚,预示着可能存在卵巢功能紊乱、多囊卵巢综合征、激素分泌异常等病变,这些疾病都会降低怀孕概率,甚至引发不孕,需要女性朋友警惕。
子宫内膜增生症往往是子宫内膜长期受到雌激素的持续刺激所致,主要表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经或闭经后出血不止等。
由于子宫内膜对雌激素反应不同,所以出现子宫内膜增生参差不齐,进而有子宫内膜不均匀的描述。这种情况需要依据实际情况选择药物、宫内节育器、宫腔镜手术或子宫内膜去除手术等治疗。
妇科B超检查是了解子宫内膜厚度的主要方法,如果是偶尔一次发现内膜增厚,但无任何症状,不用太焦虑,可以在下一次月经的5-7天时复查B超。
如果子宫内膜厚度及回声正常,无需特殊处理,随访观察即可。如果内膜依然增厚或者回声不均,则需要进一步干预,甚至进行子宫内膜活检,判断内膜是否发生病变。
内膜异常增厚的背后原因有多种,不同的病因治疗方式不同,不过只要能查清病因,对症治疗,大多数都是可以缓解并顺利怀孕的。