基本上参保个人在定点医疗机构生育时,出院的时候可直接在医院进行挂账结算,这样能免除四处奔波的麻烦。如果参保个人生育时没有在医院挂账报销,需要先全部自费后,再将所有报销材料交参保单位医保经办人再进行申报。另外,如果购买了生育险,可以向所在单位提出报销申请,能领取生育津贴。
孕妇出院报销流程介绍
通常生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费,顺产和剖宫产住院天数不一样,出院的时候,如果只买了医保的话,可以使用绑定的医保账户实时报销,如果产妇购买了生育险,可以在出院后三个月内,向单位申请并提交资料,用生育险报销生孩子的费用,下面以北京市为例,介绍孕妇生孩子报销流程:
顺产生育医保可报1800元
生孩子住院的钱,如果只买了医保的话,可以出院时实时结算,如果买了社保,且上了生育险,可以后期使用生育险报销,报销比例可能会更高。一般生育险得带好在医院住院等所有的材料,及生育备案表等相关材料到当地的医保中心去报销,而医保就在你住院的时候,把医保卡激活备案,出院时候直接就能够报了。
生小孩用医保卡,生育险还能报销,我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。需要注意的是报销材料一定要齐全,不然医保或社保中心不予办理。
生育后报了医保还可以再报生育险
产妇生完孩子以后,医保和生育险能不能同时报销,需要到医院或社保部门进行咨询,部分地方医保结算后不能再去报销生育医疗费用,但如果依法缴纳了生育保险,可以享受生育保险待遇中的生育津贴。目前大部分省市,生育保险和医保都能同时报,其中生育险可以报1万多元,而医保只能报几千。