秋冬季节,由于天气寒冷干燥,咳嗽的孩子明显增多,而孩子一到医院看病,经常就会被建议做雾化。
但同时“雾化比输液还要伤身体”“雾化就是在吸抗生素”“雾化会让宝宝产生耐药性”等传言又在朋友圈流传甚广。这就使家长害怕宝宝做了雾化会有“后遗症”,另外没做过雾化的一听也不敢做了。
那么,雾化到底有没有用?什么情况下可以用雾化?今天我们就来说一说。
雾化其实和肌肉注射、静脉输液、口服药物一样,就是一种治疗疾病的方法。
雾化的时候,孩子带着面罩,面罩上连着雾化机,机器可以把液体药物分解成微小的雾状,并悬浮在空中,通过呼吸就可以把药物吸入呼吸道和肺中,达到治疗的作用。
但并不是所有的药物都能用来做雾化,目前针对小儿雾化吸入药物这块,国内主要推荐的有两种:
一种是支气管舒张剂,根据名称就可以理解为是用来扩张支气管的药,它起的就是平喘的作用,比如常用的沙丁胺醇,就可以让痉挛的支气管得到放松,是喘息性支气管和哮喘发作的首选药物。
另一种是吸入性糖皮质激素,常用药物是布地奈德混悬液,这是唯一可以用于4岁以下宝宝的雾化用激素。
有的家长一听“激素”二字,就会紧张,拒绝使用。但实际上口服激素和雾化激素的药物是不同的。雾化本身的用药量就少,涉及全身的就更少了,这仅是全身用药量的几十分之一。并且药物一吸入,很快就被肝脏灭活,所以副作用基本为零,更谈不上影响孩子的生长发育和骨骼代谢。
还有一种药物是祛痰药,偶尔孩子有痰很难化解的时候,医生也会结合上面的药物一起使用,例如N-乙酰半胱氨酸,可以降低痰的黏滞性,使之液化而易于排出。
在我国,雾化治疗已经有近20年的临床使用时间,它的安全性已经在全球得到验证。根本不是谣言说的那样,相反雾化比起口服药和注射药来说,更具有一定的优势:
1.雾化治疗精准、直击病灶。与吃药、打针不同的是,雾化是直接作用于呼吸道和肺部,用药更精准,见效速度快。它很少进入血液循环,这样就避免了损害孩子娇嫩的肝肾。
2.雾化治疗安全性高。俗话说“是药三分毒”,相比吃药和注射,雾化总体用药量小,局部用药浓度高,这样就减少了其他器官对药物的吸收,进而避免或降低了药物对人体产生的不良反应概率。
3. 雾化治疗更方便。一想到孩子生病,就要吃药或打针,每每这个时候,不仅孩子哭得撕心裂肺,家长也搞得狼狈又心疼。但是使用雾化,就简单得多了,孩子只要口戴面罩就可以了,更方便一些。
另外有的家长担心孩子长期雾化会形成依赖性,其实,这并不需要太担心。因为药物的耐药性主要是指麻醉药品和精神药品,但糖皮质激素不在其中,其他的常用雾化药物也同样不属于依赖性药物,即使长期使用也不会产生依赖性。
千万不要被那些声称“雾化是医院的杀手锏”的人糊弄,从而耽误了孩子的病情。
那么雾化作用这么大,是不是所有的呼吸系统疾病都可以通过雾化来缓解呢?
并不是,普通感冒一般一个星期可以自行疗愈。而咳嗽也不是一咳嗽就雾化,常规咳嗽也是身体的一种保护。虽然雾化是相对安全的,但是也要在专业医生指导下进行,任何的滥用对孩子身体都会有危害。
但遇到以下疾病就需要遵医嘱,雾化治疗了,例如哮喘急性发作、喘息相关的呼吸道疾病、急性喉炎、肺炎支原体肺炎、感染后咳嗽,咳得影响生活等。
其实,雾化就是一种治疗方法,面对孩子生病,做到不听信谣言,进而耽误了孩子的病情。而是要一方面遵医嘱,配合医生进行治疗;另一方面也要不断加强学习、例如相关咳嗽的护理知识等,同时多观察,多了解孩子的身体。这样即使宝宝生病了,家长也放心,不焦虑。