小婴儿经常会出现吐奶、呛奶的情况,这时候,一些心急的家长会赶紧把宝宝抱起来,靠在自己的肩上,甚至是大力的拍宝宝的后背。
注意,这种方法千万要不得。
群里就有一位奶奶,在宝宝吃完奶后喜欢横抱着宝宝摇晃,结果把宝宝给晃吐了,这时候正确的做法应该是把宝宝放平,让宝宝的头偏向一侧,以免被呛到。但这位奶奶直接将宝宝抱了起来,还很大力地拍宝宝的后背。结果第二天,宝宝开始嗜睡,不吃奶,嘴里还吐泡泡,去医院一检查,被确诊为吸入性肺炎。
因为宝宝呛奶后,竖着抱会让奶液不容易咳出来,进入更深的部位,导致呛咳更加厉害,严重的就会得吸入性肺炎。
吸入性肺炎,大多数就是因为吸入异物而导致的肺炎,包括液体、气溶胶,或者内源性异物,比如胎儿的羊水吸入、食物反流、不恰当的喂药方式,等等。
这些吸入的物质进入下呼吸道,也就是气管、支气管等处,可能会引起感染,还可能导致气道阻塞,进而对肺部造成损害,进而形成吸入性肺炎。
吸入性肺炎根据吸入物质的性状、发病机制、临床表现和治疗指南的不同,大体可以分为化学性、细菌性和阻塞性3个类型。
就是吸入了一些对下呼吸道有毒的物质,如胃酸反流后误吸,或者进行手术时,麻醉期间患者不慎吸入胃内容物,或者是一些化学刺激性气体和粉尘等。
一些口腔的厌氧菌、链球菌等,误吸进入下呼吸道,或者感染了一些毒力强的致病菌,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及其他需氧或兼性革兰氏阴性杆菌等。
▶ 常见的被吸入的液体,如羊水、盐水、造影时使用的钡剂等。
▶ 一些被吸入的固体,如花生、蔬菜颗粒、牙齿,一些无机材料等。
虽然分为3种类型,但这3种之间可能会有重叠,比如气道阻塞时间久了,可能会导致感染,而伴有细菌感染。
如果家长怀疑孩子得了吸入性肺炎,那么一定要去医院就诊。
可以去呼吸内科就诊,如果分科没有那么细致的话,选择儿内科。
对于吸入性肺炎,一些检查是必要的,比如胸片或胸部CT、血常规、痰培养、还有支气管镜。
这些检查有助于帮助判断孩子肺炎的具体位置,是否有感染,感染了什么病原体,进而选择合适的用药方式。
不过家长们可以放心的是,以目前的医疗水平,大部分吸入性肺炎都是可以治愈的。
吸入性肺炎,主要还是由于误吸一些物质导致的。
所以,我们主要是要避免孩子误吸情况的发生,比如:
让孩子安静进食,不要在吃东西时逗孩子,避免让孩子在进食的时候大笑或者大声说话。
▶ 进食姿势要正确,不宜吃得太饱,饭后也要尽量不要马上躺下,防止逆流,更不要让孩子躺着吃饭。
▶ 保持口腔清洁,保持个人卫生良好,比如,饭前洗手,多喝水,都可以降低吸入性肺炎的发生率。
▶ 儿童在游泳或者戏水时,旁边要有教练或者家长,尽量避免孩子呛水情况的发生。
▶ 锻炼孩子均衡饮食,加强咀嚼和吞咽的能力,防止食物碎渣的误吸。
▶ 如果孩子有呕吐的症状,要注意孩子的体位,防止孩子误吸。
▶ 如果孩子要进行上消化道的内镜检查,要与孩子在检查前进行沟通,鼓励孩子配合医生,防止在检查期间造成误吸。
▶ 如果周围环境中悬浮的液态或固态颗粒较多,如花粉、烟草燃烧的气溶胶、各种粉尘、工业锅炉或各种发动机内燃料未燃尽所形成的烟等。这种情况,要给孩子戴好口罩,防止这些物质误吸而造成吸入性肺炎。颗粒虽小,却也可能是造成孩子吸入性肺炎的元凶。
孩子的健康,需要家长的精心守护。家长多一份细心,孩子的健康,就多一份保障。