全球第一大癌症是什么?很多人说是肺癌,因为世界上烟草盛行,烟民很多;工业发达,空气污染等,造成患肺癌的人数居高不下。
其实,以前肺癌的确位居肿瘤第一位。然而2021年,世界上研究癌症的权威机构统计数据发现,乳腺癌已攀升到第一位。
与肺癌中男女性均占一定比例不同,乳腺癌患者中女性高达99%。我国每年新增乳腺癌患者41.6万,绝大多数为女性,每年因此病去世的人超11万。
很多优秀的女性,如87版《红楼梦》中林黛玉的扮演者,被称为“永远的林黛玉”的陈晓旭;在《中国好声音》上凭借出色的唱功和绝美的嗓音走红的女歌手姚贝娜,都因乳腺癌而离开人世。
乳腺癌的发病率如此高,怎么才能提前发现,做好预防呢?
乳房主要是由皮肤、间质和乳腺腺体组成的。乳腺腺体则是由小叶、导管和腺泡组成。
如果乳腺上有细胞生长速度高于正常细胞,这些异常细胞不断繁殖就会形成肿块或从乳房表面隆起,恶化就形成乳腺癌。
所以说乳腺癌就是长在人们乳腺的腺上皮组织(多在导管或者小叶)上的恶性肿瘤。
从乳腺细胞不正常增长发展到乳腺癌,一般要经历比较长的过程,期间乳房会出现一些变化,比如:
①乳房表面发生变化
如果发现两侧乳房从大小对称变得一大一小,或轮廓发生变化。光滑的乳房皮肤变得像橘子皮一样,有很多小小的点状凹陷,或者有像酒窝一样的稍大凹陷,要引起注意了。
如果乳房皮肤,特别是乳头及附近表面皮肤持续瘙痒、出现红肿、糜烂等情况,同样要引起警觉。
这些症状有可能是乳腺上肿瘤增生或者癌细胞堵塞了淋巴管造成的。
②乳头异常
如果乳头及附近出现了以下情况也要小心:平时突起的乳头出现了回缩或内陷,乳头的位置发生变化,对称的双侧乳头变得不对称等。
这可能是乳腺肿瘤在乳头附近或者影响到乳腺内导管造成的乳头异常。
③乳头溢液
在非哺乳期的女性或者男性,乳头流出血液、乳汁或者脓液等非正常的液体,要警惕患上乳腺癌的可能,当然也有可能是乳腺增生等其他疾病。
④乳腺肿块
抚摸乳房发现内部有肿块,摸着质感比较硬,肿块的边缘不清晰,不易推动,感觉不到疼痛,这是乳腺癌最常见的一种表现。
⑤腋窝或锁骨上摸到肿块
身上没有炎症,而腋窝的淋巴结变得肿大,抚摸腋窝或者锁骨可摸到能推动的硬块,这可能是乳腺癌细胞转移到腋窝的淋巴结上,需要引起重视。
现在的医疗技术可以治愈90%以上的早期乳腺癌。而中期和晚期的乳腺癌治愈率分别降低20%和40%。所以对于乳腺癌,早发现早治疗是关键,这就要在平时做好自检和定期体检。
①自检
自检要选择恰当的时间,月经正常的女性最好选在月经来潮后的9-11天,绝经的女性任何时间都可以。之所以选择这些时间,是因为这时雌激素对乳腺影响最小,查出病变更容易。
自查的方法有观察和触摸。通过镜子看乳房大小,外形是否有变化、是否对称,皮肤是否有异样,乳头是否正常,特别要注意与平时进行比较。
用手指顺时针方向,从外向内轻轻地按揉乳房,看看乳腺中是否有肿块。如果有,摸一下肿块的具体情况,如果肿块可以移动,能够摸到清晰的边缘,这可能是纤维瘤;如果肿块不能动,边界不清晰可能是恶性肿瘤。
②体检
自检只是为了多注意乳房的变化,普通人不是专业人员,可能会把正常的乳腺当成肿块,也会错过很多乳腺病变的信号。而且每个人的状况不同,很多乳腺癌早期症状不明显,通过自查很难发现,所以还是需要定期到医院去体检。
女性建议30岁后每年定期做一下乳房体检,彩超检查,还可以进行腋窝淋巴结的评估,50岁以上要加做钼靶检查。
如果是高危人群,比如说亲属中有患乳腺癌的,曾经做过胸部放疗的,以前有过乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(LCIS)的,建议更早开始乳腺筛查。每年1次乳腺X线检查,每半年或1年1次乳腺超声检查和乳腺体检,必要时每年1次乳腺增强磁共振。