糖耐一小时和二小时哪个重要?糖耐试验一小时和二小时血糖值中,二小时会更重要一些,此时对于人体血糖调节能力的判断才更准确,特别是很多2型糖尿病的患者,空腹血糖是正常的,1小时后开始增高,而2小时后才达到诊断糖尿病的标准,如果只是查空腹血糖的话,很容易出现漏诊的情况,所以2小时血糖会更重要。
糖耐空腹以及餐后一小时、二小时三个血糖数值中,空腹和二小时更重要,因为很多糖尿病患者的症状往往不明显,特别是2型糖尿病,餐后一小时的血糖值很可能不会有明显变化,因此同行是根据空腹以及餐后二小时的血糖值进行评估。当然,还需结合胰岛功能损害的情况、自身免疫的损伤来最终确定糖尿病的类型。
人体的血糖在一天中呈规律变化,遵循餐前血糖低,餐后血糖升高的规律,所以糖耐试验通常不仅需要检测空腹的血糖值,还需检测一小时和二小时的数值。
三个数值的正常范围如下:
1、空腹
正常人空腹血糖正常值在3.9-6.1mmol/L区间,当静脉空腹血糖<6.1mmol/L,则说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常;孕妇空腹血糖应小于或等于5.1mmol/L,超过该数值即为妊娠期糖尿病(孕24w~28W期间为准,孕早期不做参考)。
2、一小时
正常人餐后0.5-1小时血糖正常值应小于11.1mmol/L;孕妇血糖正常值应小于或等于10.0mmol/L。
3、两小时
正常人餐后2小时血糖正常值在3.9-7.8mmol/L区间,当超过7.8mmol/L即为糖尿病;孕妇血糖正常值应小于或等于8.5mmol/L。
其实,对于糖耐试验来说,餐后2小时的血糖水平才能真正反应人体的糖代谢状态,若≥7.8mmol/L,则就已经属于糖尿病前期或糖尿病了。尽管糖尿病的诊断一般是看空腹和餐后2小时的数值,但个别情况也需要结合1小时进行诊断,所以三个数值其实都是非常重要的。
根据最新的孕妇糖耐标准参考值,妊娠期间空腹血糖正常值应<5.3mmol/L,餐后1小时血糖应<7.8mmol/L,餐后2小时血糖应<6.7mmol/L,餐后3小时恢复到空腹状态。妊娠24~28周时,空腹血糖>5.1mmol/L,服糖1小时后血糖>10.0mmol/L,服糖2小时后血糖>8.5mmol/L,达到任一标准即可确诊为妊娠期糖尿病(简称GDM)。
10个糖耐9个不过关的说法是存在的,首先我国糖尿病的发病率已经高达12.8%%,而妊娠期糖尿病发病率更是高达20%左右,对于特定孕妇来说的确很不容易过关,包括年龄超过35岁、体型偏胖、多胎妊娠、多囊卵巢综合征、有家族患病史等,这类孕妇糖耐不过关的几率非常高。