人体每个细胞中都有23对染色体,如果母亲或胎儿18号染色体出现异常,那么可能导致孩子患上18p四体综合征,该疾病的形成原因主要是母体第二次减数分裂时染色体的不分离以及着丝粒的异常分离所导致,临床表现多以分娩体重轻、小头畸形、智力障碍等为主。
染色体18四体综合征介绍
18p四体综合征是一种罕见的染色体疾病,最早于1963年,由Fruland等进行首次报道,18p四体综合征主要与减数分裂过程中染色体不分离及着丝粒异常分裂导致18号染色体短臂两个拷贝形成等臂染色体引起,新生儿发病率为1/180000-1/140000。
胎儿18号染色体异常会导致发育迟缓
一般来说,18p四体的形成通常由于母体第二次减数分裂时染色体的不分离以及着丝粒的异常分离。大多数病例都是生殖细胞形成过程中的随机事件,与母亲的年龄有关,高龄可能影响减数分裂过程所需蛋白等物质的合成,导致同源染色体不分离,或着丝粒分裂异常,从而形成等臂染色体。
在2018年,Inan等报道了一对携带18p四体的同卵双胞胎,但两者在子宫内的表型差异很大,其中1例胎儿系统B超显示存在宫内发育迟缓、脐膨出、脊柱后凸、趾残缺等,而另1例胎儿则在24周前无明显的异常,在24周时超声显示存在生长受限、前鼻骨半透明层增厚、右脚大趾变短、裂开等。
胎儿如果患染色体18四体综合征,可能会出现分娩体重轻,喂养困难,小头畸形,斜视,低耳位,脊柱侧凸,上唇小,手指挛缩偏斜,足为典型的摇摆底,大拇指短,生长发育迟缓,智力障碍,肌张力减退,心脏及肾脏畸形等表现,具体情况分析如下: