如何区分新冠、流感、呼吸道合胞？

距离大面积新冠阳性已经过去4、5个月了，近些天这病毒又出来蹦跶了。对第一轮没阳的人查缺补漏、外出活动多的人二阳......

虽然经历了一轮，多数人都有点经验了，但架不住病毒种类多又狡猾。

能引起上呼吸道症状的病毒，除了新冠，常见的还有流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒......

有些人有了嗓子疼、咳嗽、低烧等症状，一测抗原也没阳，那就可能是中招了其他病毒，一般来说抗原漏检的可能性不大。

这个时候，我就主要想和大家讲讲，这些病毒怎么区分，出现症状到底是“阳了”，还是感染了流感、呼吸道合胞病毒？

现在各个渠道的科普很容易就能获取，但也带来了弊端：杂乱、引发焦虑。所以我希望朋友们能看到准确、系统的科普内容，避免病急乱投医、错用药。

焦虑没有用，而且没有必要，你最应该做的是心中有数！

近段时间，感染新冠的人，大部分是“一阳”，“二阳”占比约为一成多一点。

“一阳”的大多为老年人，“二阳”多是中青年，可能和外出活动多有关系。

在症状上，“一阳”患者的表现与上一轮症状没区别。

嗓子疼、鼻塞、发烧、肌肉酸痛、头痛都是典型表现，其中嗓子疼是首当其冲的症状。

嗅觉、味觉可能会出现问题，这是其他呼吸道病毒比较少引起的症状，可以区分开。

老年人、存在基础病的人群，依然有发展为重症的风险。

而“二阳”的人由于体内还存在抗体，有一定的免疫力，即使感染症状也相对较轻。

嗓子没那么疼、咳嗽没那么剧烈，病程也较短，“一阳”一般5到7天恢复，“二阳”一般3到5天就恢复了。

“二阳”的症状和风热感冒相似，有医生建议，使用中医治疗风热感冒的药物非常有效，如清热、疏风解表、利咽喉类药物。低烧的人用了这些药物，不到24小时就能退烧，嗓子也不疼了，全身症状就会逐渐消失。

因此，出现以上这些症状还是建议先测抗原，如果确定是感染新冠，那就对症用药，多休息、多喝水，做好防护、勤洗手。

症状较重的话一定及时就医，即便重症可能性低，也要以防万一。

那如果抗原阴性，但伴有这些上呼吸道症状，我们就要怀疑其他病毒了。

发烧：普通感冒或者“二阳”一般是低中度发烧，流感往往是突发高热；

咳嗽：流感较常见，有时会很严重；

鼻塞、流鼻涕：流感较轻；

全身症状：流感往往伴随头疼、浑身酸痛等。

由于这些病毒的症状都有相似之处，要想准确判断还是要检测。

医院一般医生会根据临床症状做出初步判断，完善各项必要检查。对于重症患者，要采集下呼吸道样本，如痰或气管吸出物，检测下呼吸道样本可以使结果更准确。

也可以通过抗原和核酸进行检测，RT-PCR检测对于流感的敏感性和特异性都很高。

关于治疗、用药，目前最推荐的药物是奥司他韦，且最好在发病48小时内服用。

奥司他韦属于处方药，要遵医嘱使用。

尤其是1岁以下的宝宝，家长千万别自己给孩子安排，需要在医生指导下使用。

✦13 岁以上青少年和成年人

每次 75 mg，每日 2 次，共 5 天。

✦1 岁以上的儿童

按照体重-剂量表服用，共5天。

ps.5天是一个疗程，要遵医嘱使用，不要擅自停药，否则会造成病毒耐药。

↓大家可以直接存图备用↓

呼吸道合胞病毒，是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒。

症状：

早期大部分还是表现在呼吸道，鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑，还伴有发烧，病情加重的话，有时候还能听到孩子发出“咕噜咕噜”的细小水泡音。

2岁以下宝宝通常表现为毛细支气管炎或肺炎，进一步可能加重呼吸急促，甚至吃不下饭。

在这样的高发季，孩子出现发热、喘息明显或有呻吟的症状，真的要警惕毛细支气管炎，赶紧就医。

呼吸道合胞病毒重复感染的可能性比较高，但症状一般比前一次要轻。

它和感冒的相似度也很高，这里可以区分一下：

如果中招，赶紧去医院，必要的检查一个也不能少。

像血常规、C反应蛋白、SAA、病毒检测，有可能还需要拍胸片。

那确诊了该如何治疗呢？

根据医生建议用药，让宝宝多喝水，室内使用加湿器，体温大于38.5度时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

个别症状较重或者存在高危因素的宝宝可能会需要住院监测以及治疗。