这段时间后台总是收到这样的问题,“孩子白天好好的,晚上和早上刚起来的时候就咳嗽,也不知道是怎么回事”,如果你家小孩也有这种情况,这篇文章一定要看完。
1.体位变化
白天孩子一般是站着或坐着,晚上睡觉是长时间平躺,如果呼吸道有黏液,孩子躺着就很难咳出异物,咳嗽的时间就会加长。或是当孩子睡着的时候没知觉也就不咳了,早晨醒来会把夜间异物咳出来,所以孩子早晨醒来那会咳嗽会比较明显。
2.环境刺激
夜间睡眠时,一般家长会关闭门窗,空气不流通、室内不洁净及刺激性的气体含量增高,容易导致孩子晚上咳嗽。
3.剧烈运动
如果孩子睡觉前进行了剧烈兴奋的运动,那么会导致体内缺失水分,呼吸急促,容易引发晚上咳嗽。
4.吸入异物
床单、被罩、枕套等未及时更换,孩子在夜间睡眠时,可能吸入类似尘螨、粉尘及动物毛屑等,从而出现夜间咳嗽的情况。
其实咳嗽是人体的保护反射,如果是以上这些原因引起的孩子咳嗽,不严重也不影响睡眠的话,就无需治疗。
孩子夜间咳嗽还可能是因为自身疾病引起的,这种情况家长们就不能掉以轻心了。给大家归纳了几种主要的病症,几乎占所有导致夜咳因素的90%。
1.鼻后滴漏
鼻后滴漏,也叫“上气道咳嗽综合征”,简单说就是鼻涕滴向鼻腔后面,而不是从鼻孔流出来,直接漏到了咽喉。
鼻涕是鼻黏膜的纤毛负责运送的,整个过程人体感受不到任何不适,而当孩子鼻窦发炎、鼻黏膜纤毛功能受损之后,大量鼻内分泌物直接倒流进入咽部。加上晚上睡觉平躺,这种症状会更严重,就像滴水的水龙头一样,孩子喉咙受到刺激就会经常夜咳。
鼻后滴漏本身没有危险性,但导致鼻后滴漏的原因比较多,所以要带孩子看医生,找到具体原因,然后对症治疗。
2.胃食管反流
胃食管反流可能刺激食管处的咳嗽感受器引起咳嗽,约40%慢性咳嗽患者的咳嗽与这种情况有关。
这种病症的孩子,食道括约肌经常异常放松或减弱,当晚上躺下时,胃酸可能会倒流至食道。
而大多数因胃食管反流而出现慢性咳嗽的患者,并没有其他不适的症状,少数孩子会出现胃灼热和声音嘶哑。
另外孩子吃的太饱晚上躺在床上,也会出现食物反流现象,引起咳嗽。
大多数孩子的胃食管反流是生理性的,1岁左右可以自愈,极少数的孩子到三四岁的时候也是可以自愈的,所以可以不用治疗。
但如果胃食管反流症状严重影响到了生活,甚至出现呼吸急促、胸痛等症状,要立即带孩子就医。
3.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种比较特殊的哮喘,主要症状是早晚阵发性或者持续性干咳,经常被误以为是慢性咳嗽或过敏性咳嗽。
这种疾病常见于有个人或者家族过敏史的儿童或成人,咳嗽的时候无痰或者少痰,有些小宝宝在运动后,被清晨的冷空气刺激,感冒,闻到油漆等刺激气味,接触过敏原或者大哭大笑后,咳嗽的症状都会加重。
还有一些患者,会受季节变换的影响,尤其是在春季、秋季发作。这是由于春季空气中的花粉、粉尘、飞絮等过敏原,秋季骤然降温等原因引起的。
除了以上这些主要的疾病原因,感染后咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张症等其他呼吸道疾病,或是心血管方面的疾病导致呼吸困难,或者是药物刺激等,也都有可能导致夜咳,但这些情况相比较来说少一些,而且不光是晚上,白天也可能咳嗽的比较多。
对于体位问题导致的夜间咳嗽,可以把孩子后背垫高一点,或者改成侧卧。
室内空气干燥的话,可以在房间放一个加湿器,缓解干燥,另外要注意房间要经常开窗通风,尤其是冬季。
床上的卧具定期更换,随时清理粉尘和皮屑。
睡前避免孩子剧烈运动,不要给孩子吃得过饱。
平时注意多让孩子喝水,嗓子干燥发痒,也容易咳嗽。
生活方面的都注意到了,那就要考虑疾病方面的因素,注意观察孩子的各种症状。
如果孩子的夜间咳嗽并没有影响到睡眠,也没有其他不适,家长可以先耐心观察,不要一看到孩子咳嗽,就自行给孩子吃止咳药。