孕酮
孕酮又称黄体酮,是由卵巢黄体分泌的孕激素,有保护子宫内膜的作用,它能影响女性的生理期健康和维持妊娠期的正常,女性一定要关注孕酮值,避免出现孕酮低的情况。
孕酮又称黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,通常在雌激素作用的基础下才能发挥作用,保护女性的子宫内膜,并帮助提供一个有利于成功受孕和健康怀孕的环境。
怀孕期间,定量的孕酮激素水平是维持妊娠的必要条件,高浓度的孕酮对增大的子宫有明显的镇静作用,对支持早期妊娠十分重要。另外孕酮可以可使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低,同时降低妊娠子宫对宫缩素的敏感性,减少子宫收缩,有利于受精卵在子宫内生长发育。孕早期如果孕酮水平不足,很有可能导致流产。
对未怀孕的女性来说也很重要,它可以跟雌激素相配合,参与并维持正常月经周期的功能互动,也可以用来判断女性黄体功能以及卵巢排卵是否正常,并帮助女性提供一个良好的受孕环境。对于未怀孕女性来说,孕酮低很有可能导致黄体功能不全,造成黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。
对成年未怀孕女性的作用:维持月经周期的正常
维持月经周期的正常是孕酮对于成年未怀孕女性的主要作用。因为孕酮的可以抵消雌激素的影响,保护女性的子宫内膜,从而可以维持女性的月经的稳定及规律,并帮助提供一个有利于成功受孕的环境。
孕酮之所以叫孕酮,主要是因为它对孕妇的作用比较大,具体如下:
维持蜕膜反应
脱膜对于孕妇而言非常的重要,不仅可以有效的保护胚胎,同时还可以预防各种病菌通过胎盘从而影响胎儿的生长发育。一般情况下蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,在其中含有大量的糖元颗粒,这些颗粒的主要作用是供给胚泡营养。
且在动物实验中发现,给孕鼠注射“兔抗鼠蜕膜血清”后可致流产,这说明蜕膜对维持妊娠的重要性,切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢,可致蜕膜坏死液化;如给予外源性孕酮,则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必需的。
免疫保护
孕酮有免疫保护,抑制免疫反应的作用。这说明在女性怀孕期间,孕酮增加能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠,当孕酮不足时,可能使胚胎被母体排斥而流产。
抑制子宫收缩
医学研究表明,孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,使膜处于超级化状态,因而降低了子宫肌兴奋性和传导性,并降低了子宫肌对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性。因此,妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩,胚胎不受影响,妊娠得以维持。据此,临床常用孕酮来保胎。
促进胎儿生长
孕酮能提高母体的血糖水平,增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
孕酮还可以促使子宫某种蛋白质的合成,有利于妊娠状态的维持。
未怀孕的检查时间
未怀孕的女性检查卵泡期孕酮含量的话,可以在月经期间的第2-3天去医院检查。
如果是想确认是否怀孕的女性,可以从月经的第1天开始计算到第20天左右检查,结果比较准确。因为20天左右一般都已经是排卵后到黄体期了,这个时候孕酮水平应该升高。如果没有升高则说明没有排卵或者孕激素水平太低,可能会造成早期流产。
怀孕后检查时间
已经确认怀孕的女性,最好在孕早期的三个月内检查孕酮,这样可以及时发现母体或者胎儿存在的问题。孕期孕酮随时都可以去检查,然后是隔天再查一次,结合两次的HCG和孕酮值进行对比。
但是,有过流产史的或者是孕前月经不规律的女性,需要更早的做孕酮检查。
女性不同时期的孕酮值是不一样的,下面是正常妇女月经周期孕酮参考值以及妊娠期妇女孕酮参考值和绝经期妇女孕酮参考值,具体数据如下:
测定时间 | 标本 | 旧制单位正常值 | 旧-新系数 | 法定单位正常值 | 新-旧系数 |
卵泡期 | 血 | 0.2~0.6ng/ml | 3.18 | 0.6~1.9nmol/L | 0.3145 |
黄体期 | 血 | 6.5~32.2ng/ml | 3.18 | 20.7~102.4nmol/L | 0.3145 |
孕7周 | 血 | 24.5±7.6ng/ml | 3.12 | 76.4±23.7nmol/L | 0.32 |
孕8周 | 血 | 28.6±7.9ng/ml | 3.12 | 76.4±23.7nmol/L | 0.32 |
孕9~12周 | 血 | 38.0±13.0ng/ml | 3.12 | 118.6±40.6nmol/L | 0.32 |
孕13~16周 | 血 | 45.5±14.0ng/ml | 3.12 | 142.0±43.7nmol/L | 0.32 |
孕17~20周 | 血 | 63.3±14.0ng/ml | 3.12 | 197.5±43.7nmol/L | 0.32 |
孕21~24周 | 血 | 110.9±35.7ng/ml | 3.12 | 346.0±111.4nmol/L | 0.32 |
孕25~34周 | 血 | 165.3±35.7ng/ml | 3.12 | 514.8±111.4nmol/L | 0.32 |
孕35周 | 血 | 202.0±47.0ng/ml | 3.12 | 630.2±146.6nmol/L | 0.32 |
孕13~36周 | 血 | 55ng/ml | 3.12 | 171.6nmol/L | 0.32 |
足月妊娠 | 血 | 26ng/ml | 3.12 | 81.1nmol/L | 0.32 |
绝经期 | 血 | <1.0ng/ml | 3.18 | <3.2nmol/L | 0.3145 |
注意:孕酮值每个医院换算的单位都可能不同,你应该先把孕酮值单位换算成一样才能对比。比如卵泡期的换算公式为ng/mlX3.18等于nmol/L,即如,10ng/ml=31.8nmol/L;nmol/LX0.3145等于ng/ml。
找出病因对症治疗
造成女性孕酮低的原因有很多,因此要及时到相关医院进行相关检查,明确致病的因素,对症治疗才能取得更有效的结果。
孕酮低的原因:
1、黄体功能不全。女性的黄体的功能不完整,或者卵巢黄体发育不全时,孕酮含量就会相应降低,孕酮相对于正常健康的女性来说就会比较低。
2、女性肾上腺、甲状腺功能严重失调,就会产生一定的病理性身体,这会影响到卵巢功能,导致受孕受到阻碍和影响,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低,但相对来说,会比较少一些。
3、女性身体出现胰岛素抵抗,也会造成孕酮降低。
4、如果女性曾经受过一些伤害,例如先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症,这些将直接导致孕酮比较低的现象。
药物治疗
黄体酮是解决孕酮过低的一大方法,正常情况下,孕酮过低的女性可以选择服药或者打孕酮针补充,药量一般需要医生根据患者自身的情况决定。
孕酮低常见症状的黄体酮的用法:
(1)习惯性流产:肌注1次10~20mg,每日1次或每周2~3次,一直用到妊娠第四个月。
(2)痛经:在月经之前6~8日每天注射5~10mg,共4~6日,疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症:每日肌注10~20mg,5~7天为一疗程,可重复3~4个疗程,每疗程间隔15~20日。
(4)闭经:先给雌激素2~3周后,立即给予本品每日3~5mg,6~8日为一疗程,总剂量不宜超过300~350mg,疗程可重复2~3次。
口服或阴道给药:1次100mg,早,晚(睡前2小时)各1次,每周期连续10天(一般在周期第17~26天)。
食补
女性孕酮低还可以通过食物来补充,效果也是非常显著的。
1、豆类食物
大豆等豆类食物含有丰富的大豆异黄酮和天然维E,可以帮助女性身体自行产生比较多的孕酮。
推荐食谱:黑豆糯米粥
材料:黑豆30克,黑糯米50克,红糖适量。
做法:将黑豆、糯米洗净后加适量水熬成粥,最后加入红糖即可。
功效:糯米含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、铁、磷、维生素B1等营养素;黑豆营养丰富,而且有消肿下气,润肺燥热,活血利水,祛风解毒,补血安神的作用。这道黑豆糯米粥是补充孕酮的中医食疗方法。
2、新鲜水果
新鲜水果中含有维生素C和维生素E,可以让女性孕酮达到正常水平,女性可以多吃。常见的有猕猴桃、草莓、柚子等。除了补充孕酮外,还有下列优点:
(1)色鲜味香能促进食欲。
(2)含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老。
(3)含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感。
(4)所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。
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