卵巢囊肿

卵巢囊肿分类

　　大致上卵巢囊肿的种类可分为下列几种：

　　⒈功能性囊肿：这是最常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女，异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。

　　⒉出血性囊肿：有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里，就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显，则可服药减缓症状。只有在少数的情况下，病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。

　　⒊浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。

　　⒋巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤)：是指子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要开刀处理。

　　⒌畸胎瘤：这是一种很特别的囊肿，可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题， 经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长， 另有15% 机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。

　　⒍卵巢癌：罹患卵巢癌的机率相当低，但因为位于骨盆腔内，并不容易早期发现。

　　卵巢的恶性肿瘤，种类繁多，其预后情形皆不相同。一般来说，中老年女性较容易得到上皮细胞癌，此种癌症复发机率较高，预后较差。

卵巢囊肿发病原因

　　一是炎症所引起，二是内分泌失调所造成。子宫附件囊肿可以是生理性的即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的或病理性的由于疾病而形成的囊肿，生理性的囊肿无需手术，而病理性的囊肿，往往子宫囊肿是一种很少见疾病，临床上容易被忽略。

　　可分为先天性及后天性子宫囊肿，前者来源于中肾管和副中肾管，多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来，其中有子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。子宫囊肿主要有纳囊和巧囊，一般就是囊肿部位疼痛，巧囊是在子宫两侧或单侧 ，纳囊是宫颈部，主要影响月经周期和经期，所以也影响怀孕。

　　作为囊肿，一般是占位性病变中一种比较轻的疾病，因其发病部位局限，多因压迫或疼痛而被病人发觉，也有没有明显症状的，治疗有手术切除和药物调理，因病情不同而决定。但因注意防治病变恶化，或是恶性疾病被误认为是良性囊肿。

卵巢囊肿临床表现

　　卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素分泌时，可能出现诸如阴道不规则出血或体毛增多等症状。如果卵巢囊肿发生蒂扭转，则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且 同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。

　　卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现，以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉。其症状与体征因肿瘤的性质大小、发展有无继发变性或并发症而不同。

卵巢囊肿的危害

　　导致不孕

　　一旦卵巢囊肿变大或者变性，就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行，从而影响生育，导致不孕的恶果。相关病种内分泌失调性不孕。

　　导致水肿

　　卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良，体重减轻和腹部肿胀之外，还可能引起呕吐，发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。

　　发生癌变

　　卵巢囊肿增大极易发生感染，扭曲，出血或爆裂，给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。

　　容颜早衰

　　卵巢囊肿会引发分泌失调，早衰，恶变，甚至会引发卵巢癌。

　　引发流产、难产

　　卵巢囊肿在早孕时可能引起流产，中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转，晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常，分娩时可能阻塞产道引起难产。

　　囊肿破裂、危及生命

　　当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现并发症，例如感染，囊肿蒂扭转，出血或破裂。

　　影响卵巢功能

　　影响到女性的卵巢内部功能，卵巢是女性激素分泌的主要腺体，卵巢囊肿可以影响卵巢的内分泌功能，表现为月经紊乱。